مقدمه: در برخی از بیماران دچار پارگی مزمن تاندون آشیل، نقص تاندونی بیش از cm 6 است و بدین ترتیب استفاده از تاندونهای لوکال پا برای بازسازی تاندون مناسب نیست. هدف از انجام مطالعه حاضر بررسی نتایج بالینی و عملکردی ترمیم پارگی مزمن تاندون آشیل با استفاده از گرافت تاندون سمی تندینوسوس همان سمت بوده است.
روش بررسی: بین سالهای 88-1384، 11 بیمار دچار پارگی مزمن تاندون آشیل را جراحی کردیم. میانگین سنی بیماران 4±30 سال بود. میانگین نقص تاندونی در بیماران cm 2±3/8 بود. برای بازسازی تاندون آشیل، از تاندون سمی تندینوسوس همان سمت استفاده شد. نتایج درمان با استفاده ازAOFAS و ATRS ارزیابی گردید. بیماران به مدت 3/3±4/25 ماه پیگیری شدند.
یافتهها: میانگینAOFAS و ATRS از 6/5±4/70 و 7/5±7/31 قبل از جراحی به 8/4±8/91 و 2/4±7/88 افزایش پیدا کرد. این افزایش از نظر آماری معنادار بود (000/0=p). پس از جراحی دامنه دورسی فلکسیون در سمت جراحی شده (2/4±5/13) به طور معناداری از سمت سالم (9/3±2/17) کمتر بود (04/0=p). تمام بیماران به جز یک نفر که فوتبالیست حرفهای بود، به فعالیتهای پیشین خود بازگشتند. عوارض پس از جراحی شامل یک مورد DVT و دو مورد عفونت سطحی بود. بعلاوه، سه بیمار نیز در پوشیدن کفش با مشکل مواجه شدند.
بحث و نتیجهگیری: این روش با نتایج بالین و عملکردی خوبی در بیماران دچار نقص تاندونی وسیع همراه است. ما استفاده از این روش را برای بازسازی پارگیهای مزمن آشیل در مواردی که نقص تاندونی بیش از cm 6 باشد، توصیه مینماییم.
Sarzaeem M, Emami M, Kazemian G, ManafiRasi A, BagherianLemraski M, Safdari F. Chronic Achilles Tendon Rupture Reconstruction Using a Free Semitendinosus Tendon Graft Transfer. , EBNESINA. 2010; 13 (3 and 4) :22-29 URL: http://ebnesina.ajaums.ac.ir/article-1-28-fa.html
سرزعیم محمدمهدی، امامی محمد، کاظمیان غلامحسین، منافیراثی علیرضا، باقریان لمراسکی محمد مهدی، صفدری فرشاد. بازسازی پارگی مزمن تاندون آشیل با استفاده از ترانسفر گرافت تاندون سمی تندینوسوس. , ابن سينا. 1389; 13 (3 و 4) :22-29