[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: صفحه اصلي :: درباره نشريه :: آخرين شماره :: تمام شماره‌ها :: جستجو :: ثبت نام :: ارسال مقاله :: تماس با ما ::
:: دوره 10، شماره 2 - ( تابستان 1386 ) ::
جلد 10 شماره 2 صفحات 26-32 برگشت به فهرست نسخه ها
مقایسه میزان موفقیت نفرولیتوتومی از راه پوست و یورترولیتوتومی لاپاراسکوپیک در سنگ‌های بزرگتر از 1 سانتی‌متر حالب پروگزیمال
دکتر حسین کرمی، دکتر اصغر علیزاده، دکتر علیرضا گلشن
چکیده:   (9544 مشاهده)
مقدمه: رویکرد به درمان سنگ‌های دستگاه ادراری تناسلی در سال‌های اخیر شاهد تحولات فراوانی بوده است به‌طوری که روش‌های کمتر تهاجمی در بیشتر موارد جایگزین جراحی باز شده‌اند. در این مطالعه دو نمونه از روش‌های کمتر تهاجمی، یعنی نفرولیتوتومی از راه پوست (PNL) ویورترولیتوتومی لاپاروسکوپیک (LUL)، را از نظر عوارض و میزان موفقیت مقایسه نموده‌ایم.
روش بررسی: در فاصله زمانی تیر ماه 83 الی تیرماه 85، 40 بیمار با سنگ حالب فوقانی بزرگتر ازcm1 که به کلینیک بیمارستان شهداء تجریش مراجعه کرده بودند انتخاب و به‌صورت راندوم در یکی از گروه‌های PNL و LUL قرار گرفتند. 20 بیمار در هر گروه قرار گرفتند. از تمام بیماران IVP، آزمایشات روتین و رضایت‌نامه کتبی قبل عمل گرفته شد. PNL به روش blind tubeless انجام شد. لاپاراسکوپی نیز به روش کلاسیک ترانس پریتونئال انجام و بعد خارج سازی سنگ DJ داخل سیستم قرار داده می‌شد. شد. بعد از عمل هم در بخش آزمایشات و KUB انجام و دو هفته بعد ترخیص هم KUB و سونوگرافی به‌عمل می‌آمد. موفقیت عمل به عدم وجود سنگ باقی‌مانده بیشتر از mm 5 اطلاق می‌شد. در نهایت دو گروه از نظر میزان موفقیت و همچنین عوارض با استفاده از آزمون مربع کای و آزمون t مقایسه شدند.
یافته‌ها: متوسط اندازه سنگ در گروه PNL mm (25-10) 2/14 و در گروه LUL mm (28-10) 5/13 بود. (0/76=P). موفقیت عمل در هر دو گروه PNL و LUL یکسان و برابر 100% بوده است. متوسط زمان عمل جراحی در گروه PNL (80-50 ) 3/54 دقیقه و در گروه LUL (180-73) 5/82 دقیقه بود. (0/0001>P). متوسط تعداد روزهای بستری بعد عمل در گروه PNL (5-2)6/2 روز و در گروه LUL (8-3) 5/3 روز بود. (0/013>P). میزان متوسط افت Hb بعد از عمل در گروه PNL mg/dl 9/0 و در گروه LUL mg/dl 4/0 بود. (0/001=P).
بحث و نتیجه‌گیری: PNL در درمان سنگ حالب فوقانی بزرگتر از cm 1 به LUL ارجح است. ما انجام مطالعات بیشتر با تعداد بیماران بیشتر را توسط دیگران توصیه می‌کنیم.
واژه‌های کلیدی: سنگ‌های ادراری، نفرولیتوتومی از راه پوست، عوا
متن کامل [PDF 241 kb]   (1590 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: عمومى
دریافت: ۱۳۹۰/۱۲/۱۷ | پذیرش: ۱۳۹۳/۳/۱۳ | انتشار: ۱۳۹۳/۳/۱۳
ارسال نظر درباره این مقاله
نام کاربری یا پست الکترونیک شما:

CAPTCHA code


XML   English Abstract   Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Karami H, Alizadeh A, Golshan A. comparison of the success rate of percutaneous nephrolithotomy with laparoscopic ureterolithotomy in proximal ureteral stones larger than 1cm. EBNESINA- Journal of Medical. 2007; 10 (2) :26-32
URL: http://ebnesina.ajaums.ac.ir/article-1-83-fa.html

کرمی حسین، علیزاده اصغر، گلشن علیرضا. مقایسه میزان موفقیت نفرولیتوتومی از راه پوست و یورترولیتوتومی لاپاراسکوپیک در سنگ‌های بزرگتر از 1 سانتی‌متر حالب پروگزیمال. ابن سينا – فصلنامه پزشکی. 1386; 10 (2) :26-32

URL: http://ebnesina.ajaums.ac.ir/article-1-83-fa.html



دوره 10، شماره 2 - ( تابستان 1386 ) برگشت به فهرست نسخه ها
ابن سینا EBNESINA
Persian site map - English site map - Created in 0.06 seconds with 32 queries by YEKTAWEB 3897